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在孩子生病眾多症狀裡面,除了發燒外,「咳嗽」對於孩子跟父母來說,影響最深、最有感覺。如果孩子咳嗽有痰、晚上可能睡不著、咳到快要吐、臉紅耳赤,晚上咳嗽咳到把全家人都吵醒,隔天精神又不好、汽車防蚊紗窗父母又要上班,父母是不是心裡面也會很煩惱?!尤其是吃了一陣子的藥,若沒什麼改善,更是頭大,「到底為什麼?」

支氣管炎、細支氣管炎:

急性支氣管炎也是常常造成兒童咳嗽的原因,特徵是有痰音,也可能會夜咳。

細支氣管炎,大部分在一歲半至兩歲以內的小嬰兒會出現,比較細小的氣管因為感染,暫時性的氣管收縮,表現很像氣喘,通常都會把父母弄得神經緊繃。

汽車防蚊紗窗大部分急性支氣管炎/細支氣管炎是病毒引起,大多不需要抗生素,但是少數部分由細菌感染的,則可能會需要開立抗生素。

氣喘:

在大家的印象裡面,氣喘就是喘、呼吸困難而已,但其實氣喘發作,常常會以咳嗽來表現。特徵是:沒什麼痰,沒什麼感冒症狀,有氣喘的病史,通常是晚上乾咳,運動之後更加厲害。

在理學檢查當中,呼吸會聽到咻咻的喘鳴聲。治療方式:支氣管擴張劑、吸入型或口服類固醇、茶?鹼類。如果是運動型的氣喘,可以在進行運動之前,先噴吸入型的支氣管擴張劑。

家中有小寶寶的父母,在面對酷暑來臨時,最大的困擾不外乎是如何避免蚊蟲叮咬小寶貝們,然而如何挑選出最適合的車用防蚊帳達到防蚊效果呢?其實宮廷蚊帳和蒙古包蚊帳是兩種常見的家用蚊帳,這兩種蚊帳主要區別在於形狀、美觀裝飾效果、安裝便利性、實用程度、收納性、安全性等方面。相對比較下,宮廷蚊帳裝飾效果更好,蒙古包蚊帳安裝更方便、防蚊效果更好、收納方便,至於要選擇哪種蚊帳,主要還是看實際需求。若是看重蚊帳的美觀功能和裝飾效果,則選宮廷蚊帳,它主要強調的是裝飾效果,相對來說防蚊性能沒有那麼強,不過睡在裡面是比較舒適的;需要防蚊效果好,則可選蒙古包蚊帳,它更簡單、實用,防蚊效果更好,而且是可以包起來的,安全性很強,特別是有小寶寶的,睡覺翻身的時候,有蒙古包車用防蚊帳的話可以兜住,更安全一些,換季不用時也可以輕鬆收納起來,能疊成很小的形狀,佔用空間小,也方便外出攜帶,宮廷蚊帳不僅拆裝麻煩,也不怎麼方便攜帶。

空氣污染:

這是一個比較新的概念,二手煙/三手煙、空氣污染也會造成咳嗽。奶爸Dr.在門診有留意到,只要空氣品質很差,咳嗽的病患就會大增。這些當然有一部分是過敏,有一部分真的是感冒,也有部分卻是單純因為空氣品質不佳,刺激到呼吸道。

但是這種咳嗽最難解決。因為空氣是無形、而且到處都有。而且要身邊的家人/長輩/鄰居戒煙,也汽車防蚊網不是一件那麼容易的事情。你說空氣清淨機有沒有幫助?空氣清淨機固然有多少幫助,但是絕對不是一個根治或治療的方法,而且就算是關在家裡不出門,還是沒辦法完全阻隔。

抽搐、托瑞氏症:

過渡性(暫時性)抽搐provisional tic。他們的確會有些擠眉弄眼、喉嚨發出奇怪的聲音,表現會很像過敏性結膜炎、鼻子發炎、慢性咳嗽。顧名思義,過度/暫時性抽搐的症狀是暫時的、不超過一年,但在臨床上有些時候被過度解讀成托瑞症Tourette Syndrome 。

奶爸Dr.近幾年在門診中發現,往往在還沒有超過一年的時候,孩子就可能會被貼了托瑞氏症的標籤。臨床上觀察到不少比例的孩子,在不到一年的時候,就自動緩解。所以托瑞氏症的比例,或許比想像中少。

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